직장 내시경과 대장 내시경의 차이점은?

우리가 대장 관련 질환을 검사할 때 내시경을 실시하고는 합니다. 그럴 때 대장 내시경은 상대적으로 익숙하지만 직장내시경은 생소하게 느껴보신 분들이 있으실 겁니다. 그래서 오늘은 직장 내시경과 대장 내시경의 각각 실시하는 이유와 차이점에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

 

대장내시경과 직장내시경의 차이는 무엇일까? / 출처 : Freepik

 

직장내시경 

 

직장내시경은 항문 주변과 직장을 검사할 때 쓰는 검사로 직장 즉 대장의 마지막 부분을 말하는 것으로 결장과 항문 사이의 12~15cm 구간을 말합니다. 그래서 검사 기구 역시 최대 20cm 정도로 짧은 편이며 직장 내부를 관찰하게 됩니다. 일반적으로 통증이 심한 대장 내시경에 비해 통증이 약해 수면마취 없이 진행하는 경우가 많습니다. 검사시간도 비교적 짧고 간단합니다. 

 

직장 내시경은 어떤 경우에 필요한가요?

 

직장 내시경을 실시 하는 경우 다음과 같습니다. 

 

• 항문출혈 시

 

배변하고 난뒤에 휴지에 피가 묻어나거나 대변에 혈액이 나온다면 출혈의 원인을 알기 위해서 실시합니다. 

 

• 치질 상태 확인 및 수술직전 검사 시

 

항문 안쪽의 치질과 항문 바깥쪽의 치질 상태를 직접 확인하고 수술 전 정확한 진단을 위해 실시합니다. 

 

• 직장암 또는 직장염 의심 

 

혈변이나 직장 부근의 불편한 느낌, 배변 습관변화의 증상이 있는 경우 직장암 가능성을 확인하기 위해 먼저 실시하는 초기 검사로 실시합니다. 

 

 

 

직장 내시경 주의사항

 

하루 전 준비 

 

• 장청소

 

직장 내시경은 먹는 약을 통해 장 청소를 실시하지 않습니다. 따라서 관장약을 직접 항문에 주입하는 방식으로 직장에 있는 대변 및 이물질만 제거합니다.  

 

• 식사조절 

 

먹는 약을 통한 장청소는 하지 않지만 식사조절을 필요합니다. 3일 전부터 해초류, 깨, 잡곡류 등을 피하고 하루 전에는 흰 죽을 먹고 당일날에는 무조건 금식을 하는 것이 필요합니다. 

 

 

대장 내시경 

대장내시경은 많은 분들이 익숙하게 알고 있듯이 유연한 내시경으로 대장의 전체를 검사하는 검사입니다. 이는 직장은 물론이고 맹장까지도 모두 확인할 수 있고 용종을 제거하거나 대장암등 대장질환을 조기에 발견하고 예방할 수 있습니다. 

 

대장내시경은 어떤 경우에 하나요?

 

• 가족 중에 대장암 진단을 받은 경우 
• 설사나 변비가 반복되는 경우
• 대변에서 지속적으로 혈변이 발견되는 경우

 

대장내시경 가족력이 있는경우에는 정기검사가 필요하다. / 출처 : Freepik

 

대장 내시경 검사 전 주의사항

 

1. 대장내시경은 직장내시경과 다르게 대장 전체를 세정할 수 있는 장 세정제를 복용하게 됩니다. 따라서 장을 완전히 비우기 위해서 상대적으로 오랜 시간 화장실을 이용해야 합니다.
2. 대장내시경은 간혹 수면 마취 없이 하는 경우도 있지만 대부분 선택을 통해 수면내시경을 이용하게 됩니다. 대장 전체를 실시하는 검사인만큼 직장내시경보다 시간이 더 걸리고 용종 제거 및 조직검사까지 이루어진다면 불편감을 느낄 수 있습니다. 

 

대장내시경 검사 후 주의 사항

 

• 대장내시경 검사 후에는 방귀를 많이 뀌어 가스를 배출해 주시면 불편감이 사라집니다. 

 

• 만약 용종을 제거하였다면 절대적으로 음주는 피해야 하고 자극적인 음식도 피해야 합니다. 
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• 만약 출혈이 있거나 배가 아프다면 병원을 방문하는 것이 좋습니다. 

 

 

마치며 

 

오늘은 직장내시경과 대장내시경이 어떻게 다른지 알아봤습니다. 대장내시경은 많이 들어보셨지만 직장내시경은 좀 생소하셨을 거라고 생각합니다. 이번 기회에 어떤 차이가 있었는지 잘 아셨기를 바라면서 오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

항상 건강하시길 바라겠습니다.